Институт мировой экономики и политики
при Фонде Первого Президента Республики Казахстан - Лидера Нации
Архив старого сайта с 2004 по 2010 гг. Алматы, Каз
C -1..-3
Курсы НБРК на
$
P
prodengi.kz
Поиск по сайту

Журнал "Казахстан в глобальных процессах"

Макроиндикаторы

Основные показатели социально-экономического развития Республики Казахстан за январь – март 2013 года
Итоги социально-экономического развития Республики Казахстан в январе-декабре 2012 года
Итоги социально-экономического развития Республики Казахстан за 2011 год

Наши партнеры





Анализ заболеваемости туберкулезом в Республике Казахстан

25 октября 2010, 16:14

Туберкулез относится  к группе социально значимых заболеваний и является важной медико-социальной проблемой, наносящий значительный  материальный урон из-за потери трудоспособности  и преждевременной смерти наиболее продуктивного населения.

 

По статистическим данным Всемирной организации  здравоохранения  (ВОЗ) эпидемией заболевания  туберкулезом считается  50 случаев  на 100 тысяч населения.  В Республике Казахстан  количество зарегистрированных  случаев  туберкулеза в последние годы превышает эпидемиологический показатель в 2-3  раза. По уровню заболеваемости туберкулезом Республика  Казахстан занимает лидирующее положение среди стран СНГ и Европы.

 

1.Динамика заболеваемости туберкулезом.

 

Анализ основных эпидемиологических  показателей по туберкулезу  в  республике показывает, что  за период с  1995 по 2002 годы наблюдался значительный стабильный  рост заболеваемости туберкулезом, с 70,1 случаев в 1995 году до 164,8  в 2002 году.

Ухудшение экологической  обстановки, миграционные  процессы, снижение  жизненного  уровня населения,  недостаточное  финансирование здравоохранения, в том числе и противотуберкулезных мероприятий, привели к значительному ухудшению эпидемиологической ситуации.

 

Для контроля  заболеваемости туберкулезом в 1999 году Всемирным банком  был  предоставлен республике  кредит на сумму 9,4 млн. долларов США. За период 1999–2000 годов на средства этого кредита  было приобретено 125 бинокулярных микроскопов высокой разрешающей способности, 20 биологических шкафов безопасности, реактивы и проведено обучение специалистов из регионов как противотуберкулезной службы, так общелечебной сети и санитарно-эпидемиологической службы всех уровней.

Это позволило обеспечить выявление наличия заболевания у лиц, обратившихся с симптомами, подозрительными на туберкулез, и в целом привело к росту диагностического показателя заболеваемости  туберкулезом.

 

Начиная с 2002 года, наблюдается постепенное снижение показателей заболеваемости туберкулезом (до 154,3 в 2004 году), и отмечается в целом положительная тенденция к стабилизации эпидемиологической ситуации по туберкулезу.

Так, в 2006 году заболеваемость туберкулезом в республике составила 132,1  случая на 100.000 населения  против 147,4  в 2005 году. В  2007 и 2008 году показатель заболеваемости  туберкулезом  сохранялся на уровне 126 зарегистрированных случаев, а в 2009 году этот показатель составил уже 105,5 случаев с впервые установленным диагнозом.

 

Следует отметить, что ежегодно в республике регистрируется  до 23 тыс. новых больных туберкулезом с открытой формой заболевания. В наибольшей степени туберкулез диагностируется среди лиц трудоспособного возраста от 18 до 54 лет, причем более половины составляют больные моложе 34 лет.

Вместе с тем, отмечается четко выраженная тенденция к росту туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, как среди контингента противотуберкулезных диспансеров, так и среди впервые выявленных больных туберкулезом, что связано с расширенным охватом больных тестом на лекарственную чувствительность.

 

В настоящее время в Казахстане насчитывается более 8000 больных, страдающих мультирезистентной формой заболевания. По уровню распространенности туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью Казахстан занимает, по данным ВОЗ, лидирующее положение среди таких постсоветских стран как: Латвия, Литва, Эстония, часть Российской Федерации, Кыргызская Республика, Таджикистан и Узбекистан. Более благоприятная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу наблюдается, например, в Республике Беларусь, в Украине и Армении.

 

Кроме того, наблюдается рост заболеваемости туберкулезом среди подростковой части населения. Из 100 тысяч подростков у 126 обнаруживается туберкулез в лекарственно устойчивой форме.

 

Если говорить об уровне заболеваемости туберкулезом в разрезе областей республики, то наиболее высокая заболеваемость туберкулезом  отмечается  в западных областях: Атырауской, Западно-Казахстанской,  Мангистауской, Актюбинской.   Там заболеваемость в среднем на 10-30 %  выше  средних республиканских показателей. Самая низкая заболеваемость  отмечена в Алматинской, Южно-Казахстанской областях и в г.Алматы.

 

2. Динамика смертности от туберкулеза.

 

Одним из объективных и важных критериев, отражающих  состояние  эпидемиологической обстановки в республике, является показатель смертности от туберкулеза. За период с 2000 по 2004 годы показатель смертности снизился на  22 %, с 26,4 до 20,6 случаев соответственно.  В период с 2004 по 2006 годы показатель смертности от туберкулеза сохранялся на уровне 20,5 случаев на 100 тыс. населения. За последние три года динамика показателя смертности от туберкулеза показывает постепенную тенденцию к снижению, с 18,1 случаев в 2007 году до 12, 5 в 2009 году.

Тем не менее, рост показателя смертности от туберкулеза отмечается в Акмолинской, Костанайской, Жамбылской, Северо-Казахстанской, Восточно-Казахстанской областях и  в городе Астане.

 

В структуре смертности  от  туберкулеза основную долю (более 52%) составляют  хронические  формы  туберкулеза  легких,  впервые выявленные  - около 8%, рецидивы  – 14%, прибывшие из учреждений пенитенциарной системы  – 12%, без определенного местожительства – 14%.

3.Государственные расходы на здравоохранение в Казахстане.

За период с 2004 по 2009 годы  объем государственных расходов на здравоохранение вырос в 3,2  раза в абсолютном выражении. Если в  2004 году на здравоохранение было выделено 131 184 млн. тенге, то в  2009 году из республиканского бюджета было выделено 176 799 млн. тенге, из местных бюджетов – 386 553 млн. тенге.

В структуре общих расходов государства расходы на здравоохранение также увеличились с 8% в 2001 году до 12% в 2008 году.

Если говорить о расходах на здравоохранение  в процентах от валового внутреннего продукта (ВВП), то  за период с 2004 по 2009 годы  этот показатель увеличился с 2,2%  до 2,5% от ВВП соответственно.

 

Тем не менее, значение этого показателя остается достаточно низким по сравнению с показателями стран Европейского Союза, где средним значением является 7%. По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения минимальным уровнем расходов на здравоохранение  считается 4% от ВВП.

Следует отметить, что большую часть расходов населения на здравоохранение  покрывает государство. Если в 2004 году доля участия  государства составляла 74,8%, то в  2008 году эта доля  составила более   87%.

 

Расходы государства на здравоохранение на душу населения  увеличились с  5 983 тенге в 2004 году до  22 320 в 2008 году, однако, уровень этих расходов меньше по сравнению со средними расходами на душу населения в России, Беларусь и странах Балтии.

Анализ финансирования здравоохранения республики  показывает, что выделяемые средства расходуются в основном на строительство дополнительных  учреждений  туберкулезной службы, в том числе на строительство  новых тубдиспансеров и больниц.

За период 2004-2006 годы было построено 23 объекта противотуберкулезной службы; в 2007 году - 8 объектов из средств республиканского и местного бюджетов.

Однако сравнительный анализ показывает, что между увеличением количества коек в туберкулезных больницах и снижением показателя  заболеваемости туберкулезом и рецидивов отсутствует прямая корреляционная зависимость.

 

Более того, несмотря на увеличение бюджетных ассигнований на туберкулезную систему  в абсолютном исчислении,  бюджет расходов на борьбу с туберкулезом в процентном соотношении от общих затрат на здравоохранение  уменьшился почти в 3 раза по сравнению с 2002 годом.

В целом, эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Республике Казахстан сохраняется крайне напряженной. Растет количество трудноизлечимых форм туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, сохраняется высокий процент нарушения режимов лечения в поддерживающей фазе.

Поэтому задача, которая поставлена Президентом Республики Казахстан Н.А.Назарбаевым в новом  Послании народу Казахстана  «Новое десятилетие – новый экономический  подъем - новые  возможности Казахстана», сократить заболеваемость туберкулезом на 20% до 2020 года, требует мобилизации всех ресурсов здравоохранения для борьбы с туберкулезом.

 

Рис.1
 

Таблица №1

Показатели заболеваемости туберкулезом в разрезе областей на 100.000 населения,

2006-2009 годы

 

Наименование областей

2006

2007

2008

2009,
I полугод.

Республика Казахстан

132,1

126,4

125,5

105,5

Акмолинская

167,3

155,1

172,8

167,0

Актюбинская

163,4

145,4

124,4

116,4

Алматинская

106,0

98,7

100,5

99,6

Атырауская

204,4

181,9

157,3

142,4

Восточно-Казахстанская

144,1

138,3

129,0

132,0

Жамбылская

126,8

120,6

115,6

83,4

Западно-Казахстанская

171,9

159,8

142,9

129,4

Карагандинская

145,6

136,7

118,4

109,0

Костанайская

150,4

148,8

146,7

121,4

Кызылординская

193,7

167,1

154,3

131,8

Мангистауская

166,0

157,9

152,7

163,8

Павлодарская

163,1

147,5

141,1

109,6

Северо-Казахстанская

167,2

167,2

156,2

129,0

Южно-Казахстанская

82,2

86,2

88,9

88,8

г.Алматы

65,2

72,2

83,3

82,6

г.Астана

111,3

128,3

218,2

223,4

 

 

 

Рахматулин О.А.

 

 

 (голосов: 9)




Президент РК

Экспертное мнение

 

Фонд Первого Президента РК, Институт мировой экономики и политики являются сегодня заметными участниками общественной и научной жизни Казахстана. О сути и принципах их работы рассказывают исполнительный директор фонда Сагындык НУРАХАНОВ и директор ИМЭП при Фонде Первого Президента РК Султан АКИМБЕКОВ.

 

Подробности: КАЗАХСТАНСКАЯ ПРАВДА

24 декабря 2013, 18:50


Все новости категории

Публикации

Понедельник 15 апреля 2013 года оказался печальным днем для мировой экономики. Теперь самое главное, чтобы он в итоге не стал бы отправной точкой начала длительного спада, о наступлении которого пессимисты говорят уже довольно долго.
Султан Акимбеков 
30 мая 2013, 14:25
Категория находится в разработке, информация готовится к публикации 
27 октября 2010, 20:26

Календарь событий

«    Май 2018    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
 
Все новости сайта